پالس اکسیمترها و ویروس کرونا: در بیماران سیاه پوست میزان خطای دستگاه ها بالاتر است


تجزیه و تحلیل 10789 نتیجه آزمایش زوجی از 1333 بیمار سفیدپوست و 276 بیمار سیاهپوست بستری در دانشگاه میشیگان در اوایل سال جاری نشان داد که اکسیمتری پالس در اکسیژن در 3.6٪ موارد در بیماران سفید پوست بیش از حد تخمین زده شده است ، اما تقریباً 12٪ از اوقات اشتباه کرده است ، یا بیش از سه برابر بیشتر در بیماران سیاه پوست.

در این بیماران ، اندازه گیری پالس اکسی متر به اشتباه نشان داد که میزان اشباع اکسیژن بین 92 تا 96 درصد است ، در حالی که در واقع فقط 88 درصد بود (نتایج برای سن ، جنس و بیماری های قلبی عروقی تنظیم شد).

سطح اکسیژن زیر 95 درصد غیرطبیعی تلقی می شود ، بنابراین “یک تفاوت کوچک در اکسی متری پالس در این محدوده از 92 تا 96 درصد ممکن است تفاوت در تصمیم گیری در مورد اینکه آیا بیمار واقعاً بیمار است یا واقعاً بیمار نیست یا نیاز دارد درمان متفاوت یا نه ، – گفت: دکتر Sjoding.

تجزیه و تحلیل دیگر در این مطالعه ، پایگاه داده بسیاری از بیمارستان ها را برای مقایسه 37308 نتیجه آزمایش جفت شده مشابه بیماران مراقبت ویژه که در 178 مرکز پزشکی در سال های 2014 و 2015 بستری شده اند ، بررسی کرده است. چنین اختلافاتی را پیدا می کند.

دکتر Sjoding گفت که او و همکارانش این مطالعه را پس از آن آغاز کردند که بیمارستانهایی در آن آربور ، میشیگان ، که به طور معمول از یک بیمار عمدتا سفیدپوست مراقبت می کردند ، هجوم زیادی از بیماران Covid به شدت بیمار را از دیترویت دریافت کردند ، بسیاری از آنها آفریقایی آمریکایی هستند وی گفت: “ما شروع به مشاهده برخی اختلافات در گازهای شریانی خون کردیم و نمی دانستیم چه باید بکنیم.”

وی خواندن مقاله ای را که در ماه آگوست در The Boston Review منتشر شد درباره تفاوت نژادی در صحت قرائت پالس اکسی متر به یاد آورد. نویسنده این مقاله ، امی موران-توماس ، پس از خرید دستگاه ، هنگامی که شوهرش به بیماری کوید مریض بود ، به آن علاقه مند شد. وی موفق به یافتن مقالات علمی شده است که در اوایل سال 2005 و 2007 منتشر شده اند و گزارش می دهند عدم دقت در قرائت پالس اکسی متر در افراد سیاه پوست با میزان اشباع اکسیژن کم است.

دکتر Sjoding و همکارانش تصمیم گرفتند مطالعه ای را با استفاده از داده هایی که قبلاً طی مراقبت های معمول بیمارستان جمع آوری شده بود ، انجام دهند. وی افزود: آنچه ما به طور خلاصه دیدیم دقیقاً همان چیزی بود كه سرانجام در مقاله آخر نشان دادیم ، روی مانیتور در اتاق بیمار ، اكسی متر پالس “طبیعی” خواهد بود ، اما وقتی گاز خون شریانی دریافت كردیم ، میزان اشباع گاز پایین بود. ” ، او گفت.


منبع: khabar-aseman.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*